Our Heart Is In Public Health

The CAREAssist program is Oregon's AIDS Drug Assistance Program (ADAP). The mission of the program is to provide access to HIV Antiretroviral medications and other prescription drugs for the treatment of opportunistic infections. CAREAssist requires that all clients use health insurance resources to help pay the cost of these medications and others that their doctors prescribe.

To become a client of CAREAssist the applicant must:

• Have HIV infection that the program can verify by licensed medical provider or a Ryan White trained Medical Case Manager
• Live in Oregon
• Have income that is not over 550% of the federal poverty guidelines as defined in the year the application is received.
• Have assets consistent with program guidelines

For the full list of requirements click on the link below:

https://www.oregon.gov/oha/PH/DISEASESCONDITIONS/HIVSTDVIRALHEPATITIS/HIVCARETREATMENT/CAREASSIST/pages/index.aspx

You may enroll by submitting the completed application found on the CAREAssist website. You must attach all documents required as indicated in the enrollment instructions which includes documents to verify current income and previous years income. There are community based case managers that may be able to help you complete the application.

To find applications and instructions click on the link below:

> CAREAssist Application and Instructions

CAREAssist clients are able to get all FDA approved antiretroviral medications and other medicines used for the treatment of Opportunistic Infections. The CAREAssist client's primary health insurance formulary dictates what other medications are eligible for CAREAssist help with copays and deductibles. There are a limited number of drugs that are available from the CAREAssist formulary when those drugs are not covered by the client's primary insurance.

The Formulary for Preferred Network can be found by clicking on the link below:

•   CareAssist Formulary for Preferred Network
•   CareAssist formulary for Non-preferred Network
•   OR CAREAssist Restricted Bridge & UPP Formulary

To locate the pharmacy closest to you, use the Pharmacy Locator on the left panel, or call Ramsell at 1-888-311-7632.

CAREAssist members must use a contracted In-Network Pharmacy for all maintenance prescription drugs received. Effective October 1, 2011 CAREAssist members are required to get all maintenance drugs such as HIV antiretrovirals from a contract pharmacy. Both urgent medications such as an antibiotics or pain management drugs and HIV and other long-term or non-urgent medications are covered at those pharmacies. To see a list of all pharmacies which are approved to dispense maintenance drugs click the locate button on the Pharmacy Locator below without entering any information in the fields.

Short-term medications such as an antibiotic or pain medication may be filled at other pharmacies if that pharmacy has signed up with Ramsell, which is CAREAssist's pharmacy benefits management contractor. To find a pharmacy that can fill short-term or urgent medications type the zip code, town name or county into the pharmacy locator on the left panel.

The CAREAssist website will provide you with the most up to date applications and information. There are links to other web pages that might help you find a community based case manager or other services in your community. To visit the CAREAssist website click on the link below:

> OR CAREAssist Website

To visit the HIV case management and community services website click on the link below:

> HIV Care and Treatment Website

El programa CAREAssist es el Programa de Asistencia con Medicamentos para el SIDA de Oregon (ADAP). La misión del programa es brindar acceso a medicamentos antirretrovirales contra el VIH y otros medicamentos recetados para el tratamiento de infecciones oportunistas. CAREAssist requiere que todos los clientes utilicen los recursos del seguro médico para ayudar a pagar el costo de estos medicamentos y otros que receten sus médicos.

Para convertirse en un cliente de CAREAssist, el/la solicitante debe:

• Tener una infección de VIH que el programa pueda verificar a través de un proveedor médico con licencia o un administrador de casos médicos con capacitación del programa Ryan White.
• Vivir en Oregon.
• Tener ingresos que no superen el 500 % de los lineamientos federales de pobreza según lo definido en el año en que se recibió la solicitud.
• Tener bienes que coincidan con los lineamientos del programa.

Para ver una lista completa de los requisitos, haga clic en el siguiente enlace:

https://www.oregon.gov/oha/PH/DISEASESCONDITIONS/HIVSTDVIRALHEPATITIS/HIVCARETREATMENT/CAREASSIST/pages/index.aspx

Puede inscribirse al presentar una solicitud completada que encontrará en el sitio web de CAREAssist. Debe adjuntar todos los documentos requeridos según lo indicado en las instrucciones de inscripción, los cuales incluyen documentos para verificar los ingresos actuales y los ingresos de los años anteriores. Hay administradores comunitarios de casos que pueden ayudarle a completar la solicitud.

Para encontrar las solicitudes y las instrucciones, haga clic en el siguiente enlace:

Solicitud e instrucciones de CAREAssist

Los clientes de CAREAssist pueden obtener todos los medicamentos antirretrovirales aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) y otros medicamentos utilizados para el tratamiento de las infecciones oportunistas. El recetario del seguro de salud principal de los clientes de CAREAssist establece qué otros medicamentos son elegibles para recibir ayuda de CAREAssist con los copagos y los deducibles. Hay un número limitado de medicamentos del recetario de CAREAssist que están disponibles cuando el seguro principal de los clientes no cubre dichos medicamentos.

El Recetario para la red preferida puede encontrarse al hacer clic en el siguiente enlace:

•   Recetario de CareAssist para la red preferida
•   Recetario de CareAssist para la red no preferida
•   Recetario del programa Bridge de OR CAREAssist
•   Recetario restringido de OR CAREAssist

Para encontrar la farmacia más cercana, use la herramienta de localización de farmacias en el panel izquierdo o llame a Ramsell al 1-888-311-7632.

Los miembros de CAREAssist deben usar una farmacia contratada dentro de la red para todos los medicamentos recetados de mantenimiento recibidos. Desde el 1.º de octubre de 2011, los miembros de CAREAssist deben obtener todos sus medicamentos de mantenimiento, como los antirretrovirales para el VIH, en una farmacia contratada. Tanto los medicamentos urgentes, como antibióticos o medicamentos para controlar el dolor, y los medicamentos para el VIH y otros medicamentos a largo plazo o no urgentes están cubiertos en esas farmacias. Para ver una lista de todas las farmacias aprobadas para distribuir medicamentos de mantenimiento, haga clic en el botón "Locate" (Encontrar) en la herramienta de localización de farmacias a continuación sin ingresar información en los campos.

Los medicamentos a corto plazo, como antibióticos o analgésicos, pueden surtirse en otras farmacias si la farmacia está inscrita en Ramsell, el cual es el contratista de administración de beneficios de farmacia de CAREAssist. Para encontrar una farmacia que pueda surtir medicamentos a corto plazo o urgentes, ingrese el código postal, nombre de la ciudad o condado en la herramienta de localización de farmacias en el panel izquierdo.

El sitio web de CAREAssist le proporcionará las solicitudes y la información más recientes. Hay enlaces a otras páginas web que pueden ayudarle a encontrar un administrador comunitario de casos u otros servicios en su comunidad. Para visitar el sitio web de CAREAssist, haga clic en el siguiente enlace:

> Sitio web de OR CAREAssist

Para visitar el sitio web de la administración de casos y servicios comunitarios relacionados con el VIH, haga clic en el siguiente enlace:

> Sitio web de atención y tratamiento del VIH